 |
RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
|---|
| No.Permintaan | : | PR202404220014 | No.Rawat | : | 2024/04/22/000119 |
| No. Rekam Medik | : | 211021 | Diagnose | : | LBP |
| Nama | : | MOH. RIFA'I | Tgl.Permintaan | : | 22/04/2024 |
| Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 12:29:56 |
| Tgl.Lahir | : | 10/01/1982 | Asal Pasien | : | ralan |
| Alamat | : | DSN. BACEM RT 3 RW 3 | Jenis Pasien | : | Umum |
Lumbal AP/Lateral (Elektif) - K-3 |
dr. DIDIK SURYALIK |